Qualitätsergebnisse bei Gallenblasen-Operationen

Qualitätsmerkmal: Blutungen

Gute Behandlungsqualität liegt vor, wenn es bei oder nach der Operation möglichst selten zu behandlungsbedürftigen Blutungen im Bereich der entfernten Gallenblase kommt.

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Trotz aller Sorgfalt der Operateure kann es vorkommen, dass während der Operation größere Blutungen auftreten, die gegebenenfalls sogar eine Bluttransfusion erforderlich machen. Blutungen sind oft der Grund für den Umstieg von einem laparoskopischen auf ein offen-chirurgisches Operationsverfahren. Auch in der Folgezeit kann es noch zu Nachblutungen kommen, die einen erneuten Eingriff zur Stillung der Blutung notwendig machen. Ob Patienten, die Gerinnungshemmer einnehmen, ein höheres Blutungsrisiko haben, ist noch nicht eindeutig geklärt.

Erwartete Rate – tatsächliche Rate: Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert berechnet, bei wie viel Prozent der Patienten Blutungen oder Nachblutungen zu erwarten sind. Diese erwartete Rate wird dann mit der in dem betreffenden Krankenhaus tatsächlich eingetretenen Rate ins Verhältnis gesetzt. Ist die tatsächliche Rate gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Doch auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses uneingeschränkt gut sein. Ausführliche Informationen finden Sie unter dem Schaubild.

Vergleich: Erwartete und tatsächliche Rate an Blutungen oder Nachblutungen

Erwartete Rate Tatsächliche Rate
Erklärung: Erwarteter und tatsächlicher Wert
Erwartete Komplikationsrate Tatsächliche Komplikationsrate
Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert errechnet, bei wie viel Prozent aller Patienten Blutungen oder Nachblutungen zu erwarten sind. Grundlage für die Berechnung ist u.a. das so genannte Risiko-Profil der Patienten eines jeden Krankenhauses. Dieses Risiko-Profil hängt z.B. vom Alter, Geschlecht, von Vor- und Begleiterkrankungen der Patientinnen des Krankenhauses ab. Krankenhäuser mit vielen dieser Risiko-Patientinnen haben in der Regel eine höhere Rate an solchen Komplikationen als Häuser mit wenig Risiko-Patientinnen. Die erwartete Rate wird anhand der anonymisierten Patientendaten des Vorjahres errechnet und dann mit der tatsächlichen Rate des darauf folgenden Jahres (Auswertungsjahr) verglichen. Ist die tatsächliche Rate gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Doch auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses uneingeschränkt gut sein.
Erläuterungen zum Ergebnis
Gallenblasen-Operationen verlaufen in Thüringer Krankenhäusern in der Regel sicher. Bei weniger als 2 Prozent der Patienten kam es jedoch bei der Operation oder innerhalb von 30 Tagen danach zu Blutungen. Damit ist die festgestellte durchschnittliche Rate nur etwas höher als erwartet und auch als der bundesweit beobachtete Durchschnitt. Alle Krankenhäuser, die am Thüringer Krankenhausspiegel teilnehmen, weisen aber eine gute medizinische Qualität auf, auch jene, deren Ergebnis nicht so niedrig ist wie erwartet. Dies wird durch eine grüne Ampel verdeutlicht.
Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben