Geburtshilfe

Qualitätsmerkmal: Allgemeinbefinden des Kindes nach der Geburt

Gute Behandlungsqualität liegt vor, wenn die Rate von ausgewachsenen („reifen“) Babys, deren Zustand nach der Geburt kritisch ist, möglichst niedrig ist.

weitere Informationen

Weitere Informationen: Unmittelbar nach der Geburt wird ein Säugling sehr genau nach festgelegten Kriterien untersucht. Das Ergebnis spiegelt sich in dem so genannten APGAR-Index wider, bei dem unter anderem Atmung, Puls und Aussehen kontrolliert werden. Der APGAR-Index wird eine, fünf und zehn Minuten nach der Geburt bestimmt, für jeden Parameter werden Punkte vergeben. Je höher der Wert ist, dessen Maximum bei 10 liegt, desto besser ist der objektive Gesundheitszustand des Kindes. Niedrige Werte gehen einher mit höherem Sterblichkeitsrisiko und der Gefahr bleibender Schäden. Gemessen wird außerdem der pH-Wert (Säure-Basen-Haushalt) im Nabelarterienblut.

Erwartete Rate – tatsächliche Rate: Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert berechnet, bei wie viel Prozent der reifgeborenen Babys ein niedriger APGAR-Index und damit ein kritischer Gesundheitszustand zu erwarten ist. Diese erwartete Rate wird dann mit der in dem betreffenden Krankenhaus tatsächlich eingetretenen Rate ins Verhältnis gesetzt. Ist die tatsächliche Rate so niedrig wie die erwartete oder sogar noch niedriger, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Aber auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses dennoch uneingeschränkt gut sein. Ausführliche Informationen finden Sie unter dem Schaubild.

Vergleich: Erwartete und tatsächliche Rate an reifen Neugeborenen in einem kritischen Gesundheitszustand

Qualitätsziel
Der Anteil der Babys in einem kritischen Zustand unmittelbar nach der Geburt sollte möglichst niedrig sein. Betrachtet werden hier nur ausgewachsene („reife“) Neugeborene, also ohne Frühgeburten.
Erläuterung des Schaubilds
In Thüringer Geburtskliniken kommen nur sehr wenige reife Babys in einem kritischen Gesundheitszustand zur Welt: 0,7 Prozent aller Neugeborenen; das entspricht dem Bundesdurchschnitt (0,7 Prozent). Ein Zielbereich für gute Behandlungsqualität kann bei diesem Qualitätsmerkmal nicht dargestellt werden, da er eine andere Berechnungsgrundlage hat. Alle am Krankenhausspiegel teilnehmenden Häuser weisen aber eine gute Qualität auf. Dies wird durch eine grüne Ampel verdeutlicht. Einige Kliniken fehlen bei diesem Qualitätsmerkmal aus datenschutzrechtlichen Gründen, doch auch ihre Qualität ist einwandfrei.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.
Erwartete Rate Tatsächliche Rate
Erklärung: Erwarteter und tatsächlicher Wert
Erwartete Komplikationsrate Tatsächliche Komplikationsrate
Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert errechnet, bei wie viel Prozent der reifgeborenen Babys ein niedriger APGAR-Index und damit ein kritischer Gesundheitszustand zu erwarten ist. Grundlage für die Berechnung ist u.a. das so genannte Risiko-Profil der Gebärenden eines jeden Krankenhauses. Dieses Risiko-Profil hängt z.B. vom Alter sowie Vor- und Begleiterkrankungen der werdenden Mütter ab, die in den einzelnen Krankenhäusern ihre Kinder zur Welt bringen. Bei Krankenhäusern, in denen viele Mütter mit hohem Risiko-Profil gebären, wird in der Regel eine höhere Rate erwartet als bei Häusern, in denen nur wenige Mütter ein hohes Risiko-Profil haben. Diese erwartete Rate wird dann mit der tatsächlich eingetretenen Rate verglichen. Ist die tatsächliche Rate so niedrig wie die erwartete oder sogar noch niedriger, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Aber auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses dennoch uneingeschränkt gut sein. Mehrlings-Frühgeburten sind in dieser Berechnung nicht enthalten, da bei diesen ein gesondertes Risiko besteht.
Erläuterungen zum Ergebnis
In Thüringer Geburtskliniken kamen nur rund ein Prozent der reifen Babys in einem kritischen Gesundheitszustand zur Welt; diese Rate ist nur etwas höher als erwartet und als der Bundesdurchschnitt. Einige Kliniken dürfen bei diesem Qualitätsmerkmal aus datenschutzrechtlichen Gründen nicht dargestellt werden.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.