Hüftgelenkersatz

Qualitätsmerkmal: Sterblichkeit

Gute Behandlungsqualität liegt vor, wenn es im Zusammenhang mit einer Hüftgelenk-Operation möglichst selten zu Todesfällen kommt.

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Seltene Komplikationen, beispielsweise infolge der Narkose oder wegen Kreislaufversagen, können in Einzelfällen zum Tode führen. Dieses Qualitätsmerkmal berücksichtigt zum einen Patienten, die u.a. aufgrund ihres allgemeinen Gesundheitszustandes eine geringe Sterbewahrscheinlichkeit haben (erstes Schaubild). In dieser Patientengruppe sollten Sterbefälle keinesfalls vorkommen. Zum anderen werden Patienten betrachtet, denen infolge eines Oberschenkelhalsbruchs ein neues Hüftgelenk implantiert wird (zweites Schaubild). In dieser Gruppe ist das Risiko höher, da es sich oft um hochaltrige, gebrechliche Patienten handelt, die zum Beispiel nach einem Sturz notfallmäßig operiert werden müssen. Zudem ist die Operation, je nach Ort und Schwere des Knochenbruchs, deutlich komplizierter.

Erwartete Rate – tatsächliche Rate: Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert die Wahrscheinlichkeit berechnet, dass Patienten während oder direkt nach der Operation versterben. Die erwartete Sterblichkeitsrate wird dann mit der in dem betreffenden Krankenhaus tatsächlich eingetretenen Rate ins Verhältnis gesetzt. Ist die tatsächliche Sterberate gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Doch auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses uneingeschränkt gut sein. Ausführliche Informationen finden Sie unter dem Schaubild.

Die folgenden zwei Schaubilder zeigen, wie selten Patienten versterben, die ein künstliches Hüftgelenk erhalten:

  • allgemein gesunde Patienten mit einer geringen Sterbewahrscheinlichkeit
  • Patienten, die infolge eines Oberschenkelhalsbruchs ein neues Hüftgelenk erhalten

Vergleich: Erwartete und tatsächliche Sterberate von Patienten mit geringem Sterblichkeitsrisiko während oder kurz nach einer Hüftgelenks-Operation:

Erwartete Rate Tatsächliche Rate
Erklärung: Erwarteter und tatsächlicher Wert
Erwartete Komplikationsrate Tatsächliche Komplikationsrate
Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert die Wahrscheinlichkeit berechnet, dass Patienten während oder direkt nach der Operation versterben. Grundlage für die Berechnung ist u.a. das so genannte Risiko-Profil der Patienten eines jeden Krankenhauses. Dieses Risiko-Profil hängt u.a. vom Alter, Geschlecht, von Vor- und Begleiterkrankungen der Patienten des Krankenhauses ab. Krankenhäuser mit vielen dieser Risiko-Patienten haben in der Regel eine höhere Sterblichkeitsrate als Häuser mit wenigen Risiko-Patienten. Die erwartete Rate wird anhand der anonymisierten Patientendaten des Vorjahres errechnet und dann mit der tatsächlichen Rate des darauf folgenden Jahres (Auswertungsjahr) verglichen. Ist die tatsächliche Rate gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Doch auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses uneingeschränkt gut sein.
Erläuterungen zum Ergebnis
In Thüringer Krankenhäusern verstarben nur sehr wenige Patienten mit einem geringen Sterblichkeitsrisiko im Zusammenhang mit einer Hüftgelenk-Operation – die Rate beträgt weniger als 0,4 Prozent, das ist etwas besser als erwartet und als die bundesweit errechnete Rate. Allen am Krankenhausspiegel teilnehmenden Häusern wird eine gute medizinische Qualität bescheinigt, auch denen, bei denen vereinzelte Todesfälle vorkamen. Dies wird durch eine grüne Ampel verdeutlicht. Behandlungsfehler wurden von den Fachgremien in keinem Krankenhaus festgestellt; es handelte sich jeweils um schicksalhafte Ereignisse.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.

Vergleich: Erwartete und tatsächliche Sterberate von Patienten bei einer Hüftgelenks-Operation nach einem Oberschenkelhalsbruch

Erwartete Rate Tatsächliche Rate
Erklärung: Erwarteter und tatsächlicher Wert
Erwartete Komplikationsrate Tatsächliche Komplikationsrate
Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert die Wahrscheinlichkeit berechnet, dass Patienten während oder direkt nach der Operation versterben. Grundlage für die Berechnung ist u.a. das so genannte Risiko-Profil der Patienten eines jeden Krankenhauses. Dieses Risiko-Profil hängt u.a. vom Alter, Geschlecht, von Vor- und Begleiterkrankungen der Patienten des Krankenhauses ab. Krankenhäuser mit vielen dieser Risiko-Patienten haben in der Regel eine höhere Sterblichkeitsrate als Häuser mit wenigen Risiko-Patienten. Die erwartete Rate wird anhand der anonymisierten Patientendaten des Vorjahres errechnet und dann mit der tatsächlichen Rate des darauf folgenden Jahres (Auswertungsjahr) verglichen. Ist die tatsächliche Rate gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Doch auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses uneingeschränkt gut sein.
Erläuterungen zum Ergebnis
In Thüringer Krankenhäusern verstarben knapp 6 Prozent der Patienten bei oder nach der Implantation eines künstlichen Hüftgelenks nach einem Oberschenkelhalsbruch – ungefähr so viel wie erwartet und auch wie die bundesweit errechnete Rate.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.